La «revolución» digital de la salud parece estar muy avanzada. Según una encuesta reciente de la Asociación Médica Estadounidense, la gran mayoría de los médicos cree que la adopción de herramientas digitales de salud mejorará su capacidad para atender a sus pacientes.
El principal requisito de las nuevas herramientas digitales, incluidas la telemedicina / telesalud, la monitorización remota, las aplicaciones de salud móvil (Como Pharmamedic) y los dispositivos portátiles como los rastreadores de actividad, era ayudar a los médicos con sus prácticas actuales, en lugar de cambiar radicalmente lo que hacen y cómo lo hacen.
Gran parte de la nueva tecnología de salud digital, especialmente las aplicaciones, carece de una base de evidencia. Las aplicaciones comercialmente exitosas no necesariamente tienen un valor médico para que los médicos lo apliquen a la toma de decisiones para la evaluación, diagnóstico, tratamiento u otras opciones del paciente. Por esta razón, muchos PCP son cautelosos al usarlos.
“Es muy difícil para un PCP saber qué es una buena aplicación y qué no, cuáles están basadas en evidencia y cuál ha sido validado. No quiero presentar una nueva intervención a uno de mis pacientes a menos que sepa que hay evidencia de que funciona […] es lo mismo que con los medicamentos «.
Dr. David M. Levine
Un gran problema para la práctica actual es que muchas herramientas digitales de salud no se conectan entre sí. La interoperabilidad, es decir, los sistemas y dispositivos que intercambian datos e interpretan los datos compartidos, «por lo tanto, sigue siendo en gran medida inalcanzable». La integración de nuevas tecnologías es muy importante, enfatizó el Dr. Levine, particularmente el desarrollo de tecnologías que se incorporan más fácilmente en los registros de salud electrónicos (llamados «Plug and Play»).
Queremos que todo sea visible para todo nuestro equipo de salud para que cualquiera pueda iniciar sesión y esté todo en un solo lugar», dijo el Dr. Levine. Actualmente, la mayoría de estas aplicaciones crean su propia plataforma con su propio conjunto de inicios de sesión y sus propios problemas de seguridad y alertas. La conectividad es un gran problema para el futuro porque «a menudo eso es lo que nos impide usar algunas de estas soluciones de salud digital ahora
Dr. Levine
Se necesitan más pautas clínicas
La AMA y la AHA, junto con la Sociedad de Sistemas de Información y Gestión de la Atención Médica y el Grupo de salud digital sin fines de lucro DHX Group, han establecido una organización llamada Xcertia, dedicada a mejorar la calidad, la seguridad y la efectividad de las aplicaciones y ofrecerán orientación para desarrollar, evaluar o recomendar aplicaciones, pero no las certificará.
¿Cómo podrán los médicos elegir las tecnologías más apropiadas para su práctica en el futuro? Tal vez organizaciones independientes prueben aplicaciones en colaboración con médicos en ejercicio, produciendo recomendaciones en línea. Una sugerencia es que las asociaciones médicas profesionales produzcan «etiquetas» de aplicaciones, que enumeren las características y advertencias de cada aplicación tanto para pacientes como para médicos.
