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L’anoressia nervosa è un gruppo di gravi disturbi alimentari che includono periodi di deprivazione alimentare (anoressia), alternati occasionalmente a periodi compulsivi di assunzione di cibo e spurgo (bulimia), entrambi periodi associati ad altri disturbi del comportamento cibo non specificato.
Questa patologia è molto rara prima della pubertà e di solito colpisce una percentuale maggiore di ragazze, anche se ogni volta che l’età dell’apparenza progredisce di più e equivale alla percentuale di casi tra entrambi i sessi. In media, l’anoressia nervosa è considerata comparsa intorno ai 17 anni. Quanto prima l’età di insorgenza e prima la sua individuazione e trattamento, tanto migliore è la prognosi della cura.
In tutti i casi, i pazienti solitamente non sono in grado di riconoscere il loro problema di magrezza estrema, dato che non sono consapevoli delle loro condizioni, negano categoricamente la loro condizione e si isolano anche dalle persone vicine perché credono di volere renderli “più grassi” e che il problema della visione della realtà ha il suo ambiente e non loro.
Ci sono alcuni segni e sintomi che ti fanno sospettare che una persona possa soffrire di anoressia nervosa, tuttavia, la diagnosi, il trattamento e il follow-up dovrebbero sempre essere eseguiti da un professionista della salute specializzato. Questi segni sono:
- Perdita di peso eccessiva in un breve lasso di tempo.
- Sensazione costante di obesità infondata e desiderio di ferro di continuare a perdere peso, con controllo attivo (guardare ripetutamente nello specchio, pesarsi più volte al giorno, contare le calorie…).
- Ritardo nella crescita e nello sviluppo (nei bambini e negli adolescenti).
- Alterazioni delle mestruazioni o assenza di esso.
- Realizzazione di esercizio fisico costante ed eccessivo.
- Scappa dal tavolo dopo aver mangiato.
- Travestire il cibo in modo da non ingerirlo (dividerlo in piccoli pezzi e distribuirlo sul piatto, gettarlo sul pavimento, nasconderlo…).
- Isolamento progressivo e perdita di legami sociali.
- Umore alterato con tendenza alla depressione e all’ansia.
- Ossessione per il contenuto calorico di tutto ciò che viene consumato, prendendo solo cibi a basso contenuto calorico.
Alcuni sintomi di anoressia:
Nel contesto clinico, i principali sintomi dell’anoressia nervosa sono:
- Pelle secca, con possibilità di crepe.
- Aspetto di capelli fini (lanugine) su guance, schiena, cosce e avambracci.
- Pigmentazione giallastra sulla pelle, principalmente sulle piante dei piedi e sui palmi delle mani. Ciò è dovuto ad un aumento dei carotenoidi del sangue (precursori della vitamina A) a causa di un disturbo nel loro metabolismo.
- Arti freddi.
- Unghie fragili e perdita di capelli.
- Disturbi gastrointestinali: flatulenza, gonfiore addominale, dolore addominale e costipazione (eccetto se si usano lassativi che possono causare diarrea che altera l’equilibrio elettrolitico).
- Patologie cardiovascolari: bassa pressione sanguigna (ipotensione), diminuzione della frequenza cardiaca (bradicardia), disturbi del ritmo cardiaco (aritmie) e così via.
- Emogramma: bassi livelli di globuli rossi (anemia) e globuli bianchi (leucopenia).
La diagnosi di anoressia si basa sui seguenti aspetti chiave:
- Un colloquio con il paziente e il loro ambiente familiare più vicino, e revisione della loro storia medica e storia familiare.
- Esame fisico e valutazione della frequenza cardiaca, della pressione arteriosa e della frequenza respiratoria.
- Test clinici complementari: emocromo, biochimica, ecc.
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