Los medicamentos antidiarreicos es uno de los fármacos que deben formar parte del botiquín de primeros auxilios, para la atención básica.
La loperamida es uno de esos mediamentos, principio activo que, si bien no es el único para el tratamiento de la diarrea, sí es uno de los más conocidos por la población.
Loperamida cinfa 2 mg cápsulas duras se utiliza para el tratamiento sintomático de la diarrea ocasional. Es un derivado del haloperidol que se adhiere al receptor opiáceo de la pared intestinal, disminuyendo la liberación de mediadores químicos como acetilcolina y prostaglandinas, disminuyendo la peristalsis; actúa también sobre las fibras musculares circulares y longitudinales del intestino.
La loperamida se trata de un fármaco efectivo contra la diarrea generada por una gastroenteritis o una enfermedad inflamatoria intestinal.
En la mayoría de los países se encuentra disponible bajo medicamentos con nombres comerciales como Fortasec, Lopex, Imodium, Dimor, Loperam, Salvacoll, Lomotil, Antilax y Pepto Diarrea Control. Fue descubierta por la empresa Janssen Pharmaceutica (hoy Janssen-Cilag) en el año 1969. La principal capacidad de este principio activo es el disminuir la motilidad del intestino. Trabaja cesando la actividad del plexo lo que hace que disminuya la motilidad tanto circular como longitudinal del músculo liso de las paredes del intestino. Esto hace que se aumente el tiempo de permanencia de las substancias en el intestino, permitiendo que se absorba más agua en la materia fecal. La loperamida también hace descender los movimientos en la masa colónica y suprime la respuesta gastrocólica.
Para ayudar al intestino tener un mejor funcionamiento y para la diarrea, debemos tomar en cuenta la alimentación, tales como frutas y vegetales bien cocidos como papa, calabaza, arroz, manzana o banana; así como alimentos ricos en agua como gelatina y sopa de vegetales con verduras; además mucha agua, agua de coco y suero casero para reponer las sales minerales perdidas durante la diarrea.
La loperamida no cruza la barrera hematoencefálica, que es la barrera que separa el cuerpo del cerebro, por tanto no tiene efectos cerebrales como un opioide habitual, pero sí que provoca el efecto de estreñimiento en el intestino, lo cual resulta útil para casos de diarrea aguda así como para la deshabituacion de opioides al no provocar adicción.
Mecanismo de acción
La loperamida se absorbe solo en pequeñas cantidades en el tracto gastrointestinal, con una absorción oral aproximada de 3%. Su distribución en el tracto gastrointestinal es de 85%, en hígado 5% y en otros tejidos de 0.04 a 0.2%. No cruza la barrera hematoencefálica. Se metaboliza en hígado y aproximadamente 50% de la dosis administrada por vía oral se excreta sin cambios en las heces.
Excreción: La excreción renal es de aproximadamente 1%, en heces de 25-40%. La vida media de eliminación es de aproximadamente 7 a 15 horas.
Su administración en los ad
ultos se puede hacer un tratamiento inicialmente durante los ataques diarréicos de 4 mg por dosis, seguido de 2 mg después de cada deposición hasta alcanzar un máximo de 16 mg al día.
No debe administrarse este medicamento si se tiene fiebre o si las deposiciones muestran trazas de sangre. No es aconsejable tomar este medicamento durante más de dos días seguidos, en ningún caso debe administrarse a un
niño por debajo de los 6 años sin consulta de un médico. Durante su administración debe consumirse agua, para evitar una deshidratación.
Un medicamento que también puede ayudar es: IMODIUM 2 mg Cápsulas duras.
La dosis recomendada es iniciar el tratamiento tomando 2 cápsulas y continuarlo con 1 cápsula después de cada deposición diarreica.
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